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黟县人民医院关于市委专项巡察反馈意见整改落实情况通报

浏览次数:593 信息来源: 黟县人民医院 发布时间:2019-01-11 09:59:47
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根据市委巡察工作统一部署,2018年3月19日至4月16日,市委第三专项巡察组对我院进行了专项巡察,并于2018年5月31日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察整改情况予以公布。

一、强化责任担当,全面从严从实推进巡察整改工作

1.加强组织领导,抓好责任落实。成立院党支部书记为组长,其他领导班子成员为副组长,各相关职能科室负责人为成员的整改工作领导小组,确定专人负责日常工作,保证整改有序推进。巡察意见反馈后,院党支部召开支委会3次,专题组织生活会1次,全体党员大会2次,全体职工会议1次,临床医生工作会议1次,整改专题研讨会议4次,提醒谈话相关人员24人次,确保全院职工对巡察整改工作在思想上重视,在责任上担当,在行动上落实。

2. 制定整改方案,细化任务分解。院党支部紧紧围绕市委第三专项巡察组反馈意见和整改工作要求,制定《市委医疗卫生领域第三专项巡察组巡察黟县人民医院反馈意见的整改方案》,以清单的形式细化分解整改任务,落实责任领导、责任单位和责任人,明确整改时限,做到层层传导,步步推进,做到解决一个、销号一个、巩固一个,扎实做好反馈意见的整改落实工作,确保巡察整改工作取得实效。

3.聚焦问题反馈,着力整改落实。院领导班子坚决落实市委第三专项巡察组的反馈意见和整改要求,抓住关键问题,紧盯工作重点,统筹把握、逐项办理、整体推进,确保巡察反馈问题得到解决、提出的要求得到落实。7个方面21个问题已整改到位20个,已基本整改到位1个,整改工作取得了明显成效。

4.建立长效机制,注重成果运用。结合医院医疗业务工作,在抓好问题整改的同时,结合公立医院改革的有关要求,进一步建立健全相关制度和管理规定16项,边整改落实、边促进工作,真正做到以党风促行风,医院行风建设取得好转,为实现医院健康和谐发展营造良好环境。

二、坚持问题导向,多措并举确保巡察整改取得实效

(一)党的政治建设方面

问题1:政治意识不够强。党的十九大召开时,未组织医院党员干部集中收看。十九大精神学习不深入, 新修订的《党章》未及时组织学习。

整改情况:一是在职党员订阅“安徽先锋网”“共产党员”“党建黟家”“安徽纪检监察”微信公众号达100%,建立黟县人民医院党员微信群,通过多种途径、多种方式宣传党的十九大精神及党的路线、方针、政策。二是支部书记为全体党员上学习以新《党章》为主要内容的党课,开展学习贯彻党的十九大精神集中培训工作,深入学习十九大精神、健康扶贫政策等。

问题2:民主集中制落实不到位。民主决策不规范,“三重一大”制度执行不力,末位表态落实不到位。

整改情况:通过巡察,主要领导思想意识得到加强。制定了《黟县人民医院行政议事工作规则》、《黟县人民医院主要领导末位表态制度》,医院行政议事议题的提出得到规范,严格按程序产生,议事范围更加明确,末位表态制度得到落实。

问题3:贯彻医疗收费政策不到位。

整改情况:一是通知各病区护士长对所有在院五保户、低保户等特困住院患者的床位费按黄价字〔2013〕123号文件规定执行。二是对住院处、新农合、财务科工作人员及病区护士长进行医疗服务收费培训,讲解床位费、护理费等相关项目收费政策,通过培训增强他们的政策观念和业务能力。三是通过医院信息系统向各科室下发《关于做好新农合住院患者身份精准识别的通知》,保证五保、低保等特困群众住院期间身份精准识别并享受床位费优惠政策。

(二)党的思想建设方面

问题4:专题教育“走过场”。部分党员同志学习要求不严格,敷衍了事。

整改情况:一是根据医院党支部工作实际,严格落实“三会一课”制度,做到党小组会议、支委会、党员大会和支部书记上党课按要求按时间召开。二是召开巡察整改专题组织生活会。学习市卫计委党组《关于全市医疗卫生领域专项巡察整改工作实施方案》。三是开展支部书记同支部委员谈心谈话和支部书记同全体党员集体谈心谈话工作。四是对相关人员进行提醒谈话。

问题5:以学促用效果不明显。领导班子对公立医院改革发展和长远规划等重大工作谋划和落实不够。

整改情况:一是召开医院领导班子会议,按照县级公立医院医改要求,讨论制定医院发展计划(2018年-2020年)。二是根据医院实际,制定《黟县人民医院卫生技术人员培训进修计划(2013年-2017年)、(2018年-2020年)》,加强重点专科建设,积极稳妥推进儿科、血透等专科建设,根据计划安排医务人员参加中长期进修、短期外出培训及参加医学会年会、学术交流会。三是在上级主管部门大力支持下,条件成熟时,整合全县医疗资源和场所建立血透等专科。

(三)党的组织建设方面

问题6:党内政治生活不严肃。组织生活会不严肃,领导班子对照检查材料不贴切主题。批评与自我批评辣味不浓,未达到“红脸出汗”的效果。

整改情况:一是按党内法规类、制度类、职责类三大部分编写《中共黟县人民医院支部常用工作手册》,共有党内法规类5项内容、制度类15项内容、职责类6项内容,在职每位党员人手一册。二是加强党员的教育管理,组织党员赴泾县云岭新四军旧址接受爱国主义教育,组织观看电影《邹碧华》和参观杨业功事迹图片展等,按照组织生活会工作流程,开好巡察整改专题组织生活会,严把程序关、质量关,已形成党内组织生活形式多样、内容丰富、程序符合要求新局面。

问题7:基层党组织标准化建设不扎实。落实党建责任不到位,重业务轻党建,工作标准不高。党员固定活动场所未达到“六有”标准,存在无书报、电视(投影)等情况。

整改情况:一是对照《事业单位基层党组织标准化建设“四项清单”》,对未达标的17条进行逐条整改,现已整改17条。二是按照卫计委党委2018年党建工作要点(黟卫计发〔2018〕9号),基层党组织标准化建设已通过县卫计委党委验收。

问题8:党员作用发挥不足。在抓党建促工作、促民生、促发展等方面,发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用不够。

整改情况:一是党支部进一步理清抓党建、促发展的工作思路,开展县医院党支部换届选举工作,对支委组成人员工作重新分工。二是开展医疗服务活动,如“急救知识进警营”、“白衣天使进社区”、柯村镇江溪村开展“扶贫助残送健康”、宏村镇泗溪村开展“义诊送健康,服务显真情”、洪星乡大星村开展“不忘初心,护佑健康永远在路上” 等健康扶贫活动。内科医生党员戴玉荣收到患者及家属送来的“医术精湛·医德高尚”锦旗。

(四)党的作风建设方面

问题9:执行“八项规定”精神松懈。公务接待不规范,存在超标准接待。

整改情况:一是转发黟县纪委《关于端午期间严格监督执纪问责的通知》的通知,全院职工在以案释法教育报告会上集中学习中央纪委《关于八起违反中央八项规定精神问题的通报》,对照自身进行检查,引以为戒,时刻反躬自省,不断提高免疫力,履职尽责担当,遵纪守纪守法。二是严格按照黟县县委办公室〔2013〕19号文件规定,讨论通过了《黟县人民医院公务接待暂行管理办法》进一步规范我院公务接待工作。三是严格执行医院财务管理制度,县新农合报销汽油费问题由县卫计委处理。

问题10:工作作风松弛。懒、慵、散现象一定程度存在,少数科室人员迟到早退,个别职工不遵守上班纪律等。

整改情况:通过培训和监督考核,不断强化和提高职工的主动服务意识,一是多途径开展学习培训,组织党员同志赴泾县开展以红色教育为主题的实践教育活动,组织部分干部职工观看了电影《邹碧华》。召开全院职工大会暨以案释法警示教育报告会。二是进一步加大宣传和考核力度,在门诊、急诊、住院楼等显眼位置张贴社会主义核心价值观、公益广告等宣传材料;印发《关于进一步加强劳动纪律专项检查的通知》,组织人员对劳动纪律进行全院考核每月不少于两次。三是转发黟县纪委《关于端午期间严格监督执纪问责的通知》,要求全员学习落实。四是修订《黟县人民医院合同制用工暂行规定》,规范用工。

(五)党的纪律建设方面

问题11:警示教育不够。未结合本单位近几年来发生的身边的反面典型开展警示教育,以案明纪释法教育不到位。

整改情况:一是开展了反腐倡廉知识讲座,邀请县纪委同志授课;组织支部党员赴泾县开展以红色教育为主题的实践教育活动。二是医院召开全院职工“以案释法警示教育”报告会。三是组织支部党员、医院领导班子及中层干部赴县看守所、县委党校开展警示教育活动。

问题12: 违纪违规问题时有发生

①针对存在收受药品回扣现象问题,落实党风廉政建设和反腐败相关规定执行力度不够。

整改情况:一是规范药品耗材网上招标平台采购,医院与各医药生产经营企业签订医药产品廉洁购销合同。二是健全《黟县人民医院临床安全用药监测管理实施细则》及编印《黟县人民医院管理制度汇编(医疗篇)》各项规章制度。三是全体职工签订了“个人廉洁承诺书”,针对关键岗位、重点人群开展了“严肃行业纪律·预防职务犯罪”关心关爱谈话,组织党员干部职工观看《警钟长鸣,护佑生命》反腐倡廉警示教育片。下发学习黟县纪委《关于加强全县重点领域和重要岗位任前任中廉政教育的通知》,根据黟县纪委《关于报送监察对象情况的通知》精神,列出医院监察对象情况表。

②针对违纪款未缴入执纪执法账户问题,纪律观念淡薄,程序不规范。

整改情况:一是根据县财政《关于开展2018年黟县机关事业单位滥发津贴专项整治活动的通知》(财监〔2018〕77号),开展自查自纠工作,签署2018年黟县“滥发津贴补贴”专项整治活动自查自纠承诺书,做好杜绝违规发放补贴工作。二是已收回医院违规发放的通讯费85600元上缴县纪委执纪执法账户。

(六) 夺取反腐败斗争压倒性胜利方面

问题13:全面从严治党主体责任压实不够。轻党风廉政建设工作,对“一岗双责”认识不足。

整改情况:一是编印了《中共黟县人民医院支部常用工作手册》,完善了党风廉政建设制度,支部书记为党风廉政建设第一责任人,调整院领导分工,明确专人分管纪检监察、行风建设等工作。二是调整《黟县人民医院高等级廉政风险点档案库》,建立风险防范机制。

问题14:财经财务制度执行不严

①针对应收款项长期没有收回问题。

整改情况:7月9日前往县法院调阅了(2008)黄中法刑终字第62号中相关司法鉴定材料,对债务认定和我院账务进行梳理:一是市法院就原院长方某某挪用公款部份已结案,退回15万元已冲减我院应收华庚门诊部账。二是市法院根据祁门县人民检察院祁检技鉴(2008)14号司法会计鉴定书认定的厦门华庚门诊部经营亏损23.17万元事实,我院因未收到任何责任认定书无法入账。三是7月18日将相关资料上报请示主管单位,按批示处理。

②针对奖励绩效制度执行不到位问题,认识不足,制度执行不规范、管理不到位。

整改情况:一是完善我院《黟县人民医院基于医改与员工发展的岗位绩效管理方案》,规范我院奖励绩效发放名目等,并于7月18日上报县卫计委审批。二是结合县财政《关于开展黟县行政事业单位津贴补贴福利发放政策执行情况调查的通知》(财综〔2018〕99号),对我院津补贴福利发放情况进行全面梳理。

(七)医疗卫生行业存在的突出问题

问题15:工程项目建设管理不规范。学习意识不强,制度落实不到位。

整改情况:一是将公共资源交易相关的制度、办法、流程汇编成册,并进行学习,在工作中按制度、办法规定要求办理。二是落实《黟县卫生计生系统建设工程项目管理实施细则(试行)》,我院基建维修改造工程项目需填报《黟县人民医院基建维修、改造项目申请表》,并进行施工方询价。由总务科上报施工方报价情况,院领导班子会议审定通过后签订协议再进行施工,施工期间由总务科负责项目的监督检查,工程完工后,组织人员(三人及以上)进行工程验收、签字并填写《黟县人民医院基建维修、改造完工验收表》,形成工程竣工决算表等资料进行审计,由总务科对项目的资料整理归档。三是同黄山诚信工程造价事务所签订第三方审计协议,负责黟县人民医院各类小型建设工程竣工决算审计工作。四是对巡察指出的问题,经过查阅相关资料,对存在的问题原因进行分析并形成说明材料存档。

问题16:违反药品、耗材采购规定。执行国家药品采购政策不严。

整改情况:贯彻执行《安徽省医药采购监督管理办法(试行)》、《安徽省公立医疗机构药品耗材带量采购指导意见》等规定,药品及高值耗材已全面网上采购,网采率已达100%。

问题17:设备和医疗试剂违规捆绑采购。贯彻国家医疗卫生政策不严格。

整改情况:一是与安徽先马医疗器械有限公司和黄山市博美医疗器械销售有限公司终止合同,设备已退回,不再使用该企业试剂;二是2018年6月29日开始,检验试剂实行网上采购。

问题18:存在乱收费、不合理收费问题。医保、新农合政策执行不严。

整改情况:一是对住院处、新农合、财务科工作人员及病区护士长进行医疗服务收费培训,讲解床位费、护理费等相关项目收费政策,通过培训,他们的政策观念和业务能力得到进一步增强。二是6月14日县新农合专项检查,抽查我院50份病历,未发现违规收费现象。

问题19:药事管理制度不到位

①针对药事管理不规范问题。学习不够,思想上没有引起足够重视。

整改情况:一是召开药事会,讨论医院新药遴选、药事管理和药物治疗、处方点评等工作,操作程序进一步规范。二是按照我院《处方点评制度》、《黟县人民医院处方点评实施细则》,我院定期抽取门、急诊处方进行点评。

②针对药品管理责任不到位问题。部分药剂人员缺乏责任心。

整改情况:一是药剂科召开了整改专题会议,讨论、落实整改方案。二是药剂科重新调整了药品质控管理小组,确保药品质量管理检查常态化。从2018年6月29日开始定期组织药品质控管理小组深入一线检查工作。

③针对抗菌药物使用强度居高不下问题。抗菌药物管理工作及执行力度不够。

整改情况:一是2018年1月12日设立黟县人民医院药事管理与药物治疗学委员会,同时完善了《黟县人民医院临床安全用药监测管理实施细则》等制度,规范安全用药。二是2018年1月12日,对全体临床医生及药剂人员进行抗菌药物临床合理应用相关知识测试;2018年1月与各临床科室签订《抗菌药物临床合理应用责任状》,明确责任及惩处办法。2018年加大监督检查,由质控办每月对抗菌药物合理应用进行检查,临床药师深入临床科室指导抗菌药物合理应用,并开展抗菌药物处方点评等工作。

④针对临床合理用药管理工作及执行力度不够。

整改情况:一是2018年1月12日设立了黟县人民医院药事管理与药物治疗学委员会,2018年4月编印了《黟县人民医院管理制度汇编》,完善了黟县人民医院药事管理制度。二是2018年1月12日完善了《黟县人民医院临床安全用药监测管理实施细则》等制度,由质控办每月对抗菌药物合理应用进行检查,加强药品安全监管,规范临床安全用药。三是召开临床医生工作会议,加强《安徽省临床路径管理推进工作实施方案》、检查标准的学习,根据检查反馈对存在不合理用药、药占比高等现象提出整改措施,并对相关责任医师进行诫勉谈话。

问题20:药占比、耗占比居高不下。未达到国家规定标准。

整改情况:一是已制定《黟县人民医院临床安全用药监测管理实施细则》等制度,药品、耗材严格按规范流程进行采购;2018年6月26日召开临床医生工作会议,通报临床科室医生药占比、耗占比,对检查反馈存在的不合理用药、药占比高等现象提出整改措施,对相关责任医师进行诫勉谈话。二是加强医疗质量控制,动态观察,质控办每月进行质控检查(包括合理用药、合理检查),临床药师深入临床科室指导安全用药及开展处方点评等工作。三是定期对辅助用药(63种监控品种)、抗菌药物临床合理使用进行检查,对临床医生使用两种以上辅助用药病例,按丙级病历处理,并参照《病历质控奖惩办法》进行处罚。

问题21:医疗纠纷时有发生。防范医疗安全隐患意识不强,与病人沟通不够。

整改情况:一是加快人才的引进工作,2018年4月,在县委县政府和相关部门支持下,对紧缺专业人员采取校园招考、县人社部门统一组织招考,医院统一招考编外专业技术人员等多种形式引进专业技术人员,2018年新录用专业技术人员14名。二是做好专业技术人员的进修培训工作。我院医务科、护理部根据临床医生年度进修计划、《黟县人民医院护理事业中长期规划(2016-2020)》《黟县人民医院专科护士培训方案》,2013-2017年医护人员进修12人,参加短期培训班93人次。三是完善医疗管理制度,加强医疗质量管理工作。医务科、护理部进一步完善了《黟县人民医院管理制度(医疗篇)》。2015年2月成立医院医疗质量控制办公室,负责全院医疗质量考核、贫困人口病例进行专项质量控制、核心制度落实等工作。根据《临床医生工作会议纪要》,2018年7月13日,质控办下发通知,重申对临床医生使用两种以上辅助用药病例定为院内丙级病历的规定,并参照《病历质控奖惩办法》进行处罚。四是召开医疗技术安全委员会,临床各科室负责人与会,对以往医疗纠纷案例中两例特殊病历进行了讨论,共同总结经验,汲取教训。五是加强病人宣传教育工作,做好病人的沟通工作,对全院医护人员进行医疗纠纷防范培训,提高医务人员职业道德素质,坚持“以病人为中心”,认真履行告知义务,进一步完善医疗纠纷处理机制。

三、着力长远,不断巩固和提升巡察整改成效持续发展

黟县人民医院巡察整改工作虽然取得了阶段性成果,推动了黟县人民医院全面从严治党向纵深发展,但与上级要求还有一定差距。下一步,我院继续以巡察整改工作为契机,在 澳门皇冠官网:新时代中国特色社会主义思想的指引下,坚持把巡察反馈意见整改落实的成果转化为抓发展干工作的强大动力,进一步加强医院党建工作,紧紧抓住巡察整改政治任务不放松,坚持目标导向,紧盯重点难点,加强医德医风建设,弘扬崇高职业精神,大力提升医疗质量与安全,开展便民惠民服务,持续改善医疗服务,建立健全长效机制,不断提升医院的综合服务能力,解决好黟县老百姓最关心、最直接、最现实的健康问题,不断改善群众就医获得感,推动我院医疗卫生事业不断发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议请及时向我们反映。

邮政地址:黟县宏潭路

联系电话:0559—5525918(院办室)

电子邮箱:175792142@qq.com


  黟县人民医院  

2019年1月11 日



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